化脓性汗腺炎(HS)是一种长期疾病,其特征是皮肤下出现炎症和肿胀的肿块和脓肿。这通常是痛苦的,破裂释放出恶臭液体或脓液。最常受影响的部位是腋下、乳房下和腹股沟,这些部位的皮肤有褶皱。

HS的明显起点被认为是毛囊单位,即每根头发生长的小口袋。由于不完全清楚的原因,在HS中卵泡先闭合后扩张。随着HS的恶化,会形成脓疱或丘疹,它们会发展成令人痛苦的囊肿,结节。滤泡破裂导致脓肿,皮肤细胞和脓液溢出到皮肤下层,形成隧道、束,最终形成纤维瘢痕。

最常见的身体部位是腋下,其次是腹股沟。臀部和胸部下方也会受到疱疹的影响。HS病变在男性和女性体内的分布通常不同。

医生经常使用Hurley分期系统来描述HS, I期是最不严重的疾病形式,III期是最严重的。

HS几乎总是发生在青春期到40岁之间,早在5岁时就被诊断出来。它通常被描述或认为是一种“罕见的”皮肤疾病,因为它不容易被识别,因为许多患者最终从未得到诊断,即使他们有这种情况。据估计,四分之一到三分之一的HS患者都有这种疾病的家族史。

HS的诊断是通过体格检查、病史和家族史进行的。活检或皮肤样本有时被用来排除其他疾病。HS的诊断通常由皮肤科医生做出。

HS会对一个人的生活质量产生严重的负面影响,许多HS患者避免社交,因为他们害怕因为这种症状而尴尬或被污名化。HS患者患有其他疾病或有患其他疾病风险的情况并不少见,如肥胖、代谢综合征、炎症性肠病、关节炎或抑郁症。

化脓性汗腺炎快速事实

  • 梅毒不具传染性
  • HS不是由不良的卫生习惯引起的
  • HS在女性中比男性更常见
  • 妇女在绝经后常能改善慢性阻塞性肺病
  • 吸烟已被证明与HS有关
  • 在得到正确的诊断之前,HS患者平均要看5位医生。

摩擦和出汗:

运动和过度出汗可能会引发皮疹。你运动时穿的衣服也可能会因为摩擦你的皮肤而导致皮疹的发展,并加重HS。穿更舒适、宽松的衣服可以让皮肤呼吸,防止这种情况的发生。

天气:

一些患者发现他们的HS在炎热潮湿的夏季天气更糟。

服装:

不透气和紧身的衣服,如牛仔裤可能会使你的疱疹更严重。最好穿宽松的衣服,不要紧贴皮肤的皱褶。与皮肤摩擦的衣服会使你的疱疹更严重,并促进耀斑。尽可能避免穿牛仔裤和紧身衣服。

体重增加:

一些患者发现,当他们体重增加时,他们就会出现HS发作。体重增加会在许多方面加剧鼻窦炎,包括增加摩擦。众所周知,HS与肥胖、高血压、糖尿病、高胆固醇和整体较高的心血管风险有关。已有研究表明,减肥可以改善鼻咽炎,并有助于鼻咽炎的管理。

吸烟:

已有研究表明,吸烟与HS有关,吸烟在HS患者中比在普通人群中更为常见。吸烟可能通过不同的机制引发HS耀斑。

女性的月经周期:

一些女性已经观察到HS耀斑和经期之间的关系一些女性还发现,她们的性爱综合症症状在即将来月经时更严重。

药物使用的变化:

HS的发作可能是由药物的改变引起的。停药也可能导致HS的爆发,这就是为什么坚持治疗计划对优化结果很重要。如果你的药物改变导致了HS的爆发,咨询医生是一个好主意。

压力管理:

压力也可能导致你的疾病爆发,所以管理压力对预防爆发很重要。精神上的困扰也可能是你的性焦虑症的诱因。HS可能会引起很大的压力和焦虑。请不要犹豫寻求帮助,以应对疾病。

目前还没有治愈的办法,而且经常会发生出血热,但这种情况可以通过适当的治疗加以控制。治疗取决于病情的严重程度和患者的喜好。

一些生活方式的改变可以在早期阶段帮助控制HS症状。这些措施包括日常卫生、体重指数高的患者减肥、穿宽松的衣服、戒烟、使用普通肥皂和抗菌止汗剂。

对于不太严重的HS患者,通常会使用口服或外用药物,如抗生素。辅助治疗包括注射皮质类固醇以短期控制结节或小疖子的炎症,针对体内激素的抗雄激素疗法,以及其他称为全身免疫抑制剂的口服疗法。最近,调节免疫系统的生物疗法正被用于控制HS。

由于HS含有炎症成分,抗炎生物疗法称为抗肿瘤坏死因子(anti-TNF)已被用于治疗HS。这些药物包括阿达木单抗、英夫利昔单抗和依那西普。已研究的非抗tnf生物制剂包括anakinra和ustekinumab。

外科手术也经常用于处理HS病变,当皮肤下形成隧道时通常是必要的。较小的病变通常可以局部切除。个别病变也可以通过切割和引流病变的任何半固体和脓液来治疗。不幸的是。病变通常在这种方法下复发。

如果HS已经非常严重,则需要手术广泛切除整个受影响的区域。外科医生可能不得不从身体其他部位移植皮肤,比如大腿,然后把它移植到原来皮肤被切除的地方,比如腋下。