��ࡱ� > �� n � ���� m } ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� � �� � bjbj���� 7 ��_��_� �� �� �� � D D � � � � � ���� � � � 8 " > � . � Z Z Z Z Z 5 5 5 � � � � � � � $ � �" P � � 5 5 5 5 5 � � � Z Z � � � � � 5 p � Z � Z � � 5 � � � m � ���� ��$�S� ���� � 4 � � � 0 . � , $# � � $# � $# � � � 5 5 � 5 5 5 5 5 � � s 5 5 5 . 5 5 5 5 ���� ���� ���� ���� ���� ���� ���� ���� ���� ���� ���� ���� ���� ���� ���� ���� ���� $# 5 5 5 5 5 5 5 5 5 D X � : RESIDENT�S WRITING AWARD Title of Entry: Publication Entry Appeared: Date Entry was Published: Name of Entrant(s) (individual or team): Address: Email: Fax: _______________________________ Nominated by: Email: ______________________________________________ Fax: ________________________________ Please include the following with your Entry Form: A brief description of the entry and how it meets the criteria; A print copy of the article. Please submit completed entries to: Dr. Ir�n Kossintseva, MD, FRCPC, FAAD, FACMS Chair, Membership and Awards Committee c/o mhope@www.straybay.com Fax: 613-738-4695 or 866-267-2178 0 1 N O j k l } � � � � � � � � � � � � � � ! A B C ��Ͽϰ������������������������www��k_ h�? CJ OJ QJ aJ hr� CJ OJ QJ aJ h|/� CJ OJ QJ aJ hJ h�� CJ OJ QJ aJ hJ hl� CJ OJ QJ aJ hJ h�f� CJ OJ QJ aJ hJ h�? CJ OJ QJ aJ hJ h�> 5�CJ OJ QJ aJ hJ h�? 5�CJ OJ QJ aJ hJ h�f� 5�CJ OJ QJ aJ hJ h�f� 5�CJ OJ QJ aJ % 0 1 N O j k � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �`@�0�]�0�gd�f� � �`@�0����]�0�^���gd�? � �$gd�f� � �$���^���gd�? � �$���^���gdl� gd�f� $a$gd�? � � � C E F y z � � � � � , S m � � � � � � � � � � � � � � � �0����]�0�^���gdH� �0�]�0�gd�R� �0����]�0�^���gd�? &