脱发是指身体和头皮上的脱发。

头发的脱落是头发生长、休息、脱落和替换的自然循环的一部分。我们每天大约掉50 - 100根头发,但通常会长出新的头发来取代它们。当你失去的头发多于补充的头发时,就会导致秃斑或头发稀疏。

虽然脱发看起来像是一个美容问题,但它会对心理产生负面影响。例如,男性和女性模式秃顶都与低自尊、抑郁和社会孤立有关。女性往往比男性更容易受到脱发的情感影响。

脱发通常随着年龄的增长而发生,男性比女性更常见。但它也可能因为其他原因发生,比如大手术后,分娩后或由于另一种身体或心理上的压力。它也可以归因于狼疮和缺铁等潜在疾病,因为激素失衡或使用某些药物。

男性型秃顶-这种情况被称为雄激素性脱发,其特征是前发际线后退和头顶脱发。这被认为与基因组成和激素水平有关。男性型秃顶影响大约50%的男性。它可能早在青少年时期就开始了。到70岁时,五分之四的男性会有不同程度的秃顶。

女性型秃顶(也称为雄激素性脱发)通常涉及顶部或头皮“皇冠”的头发稀疏。大约40%的女性在50岁时会出现头发稀疏的迹象。基因以及荷尔蒙的影响被认为与此有关。

斑秃通常会导致头皮、面部或身体上随机出现圆形秃斑。这是一种自身免疫性疾病,你的免疫系统会攻击你身体的毛囊,经常导致头发成簇地脱落。2%的人一生中会以某种形式出现。

脱发totalis是一种更为严重的斑秃形式,其特征是头皮上的全部脱发。它会导致头皮完全秃掉。

脱发universalis是斑秃最严重的形式,并定义为失去所有的头皮和体毛。这种情况很罕见,只有1%的人患有这种疾病。

拔毛发癖是一种自我诱发的头发断裂和脱发的形式引起的强迫性扭转和旋转的头发。它会导致头发断裂和零星的脱发。这种形式的脱发主要是通过改变一个人的行为或改变一个人的习惯来治疗。

疤痕脱发被归类为一大类疾病,可导致永久性脱发,通常是在头皮上。大约3%的脱发人群会出现这种情况,并导致毛囊永久性丧失,取而代之的是疤痕组织。这些脱发通常通过取皮肤样本(活组织检查)来诊断,并需要皮肤科医生的专家治疗。在大多数疤痕性脱发的情况下,头发的再生是不可能的。相反,治疗的目标是防止病情进一步恶化。

通过被称为毛发移植的办公室外科手术进行永久性的头发替换可能是一些模式秃顶或“雄激素性脱发”病例的一种选择。头发移植包括从仍然有健康头发生长的地方(通常是头的后部或两侧)去除毛囊完整的头皮。然后将这些毛囊移植到秃头上,通常几个月后头发就会长出来了。手术是在患者清醒时进行的,只使用局部麻醉剂,但仍会有疼痛或不适。出血、感染、疤痕和不自然的生长是可能的不良反应。除了训练有素的医生外,计算机引导的机器人系统现在还被用于去除和植入毛囊。

在大多数情况下,由于脱发的模式,男性比女性更适合植发。虽然植发的效果不是永久性的,但头发可以保存几十年。

脱发可能是暂时性的,也可能是永久性的,这取决于原因。男性和女性型秃顶是最常见的脱发类型,头发通常不会恢复到脱发前的状态。

虽然广告上宣传的许多药物都能减缓头发稀疏或促进新头发生长,但只有少数药物被证明有效。米诺地尔(落建)是一种直接涂在头皮上的泡沫或溶液(局部),男女都可以使用。它对治疗多种类型的脱发都有效。非那雄胺和度他雄胺是可以稳定的口服药物男性型秃顶.为女性型秃顶除螺内酯(alactone)外,非那雄胺和度他雄胺是治疗的选择。非那雄胺和度他雄胺在男性和女性中的剂量不同。患者斑秃它的变体可以用局部皮质类固醇制剂或医生直接在脱发部位注射类固醇曲安奈德来治疗。为脱发totalis,可在专科中心局部应用DPCP。另一种可用于严重斑秃或全秃患者长头发的药物是炭疽灵洗剂。在进展迅速的病例中,使用类固醇强的松取得了一些成功。一些患者通过服用其他药物,如环孢素、甲氨蝶呤或柳氮磺胺等,获得了显著的头发再生。在所有情况下,这些处方药都需要医生密切监控,以帮助识别和管理潜在的副作用。

*请注意,提及药物或品牌名称不构成加拿大皮肤病协会对该产品的推荐。